ЩО ЦЕ?
БРОНХОСКОПІЯ – ендоскопічне обстеження трахеї та бронхів великого калібру з можливістю взяти бронхіальні і бронхіально-альвеолярні промивні води (BAL) на мікробіологічне або цитологічне дослідження, браш-біопсії, трансбронхіальної голкової біопсії лімфатичних вузлів (найкраще під контролем внутрішньобронхіального УЗД) та гістологічного дослідження (біопсія стінки бронха, трансбронхіальна біопсія легені). Виконується гнучким бронхоскопом.
ПОКАЗИ
БРОНХОСКОПІЯ є важливим методом діагностики у випадках, коли лікарю потрібно:
- отримати достовірну інформацію про стан внутрішньої поверхні часткових, сегментарних і субсегментарних бронхів, поверхні трахеї, бронхіального дерева і легень при підозрі формування патологічних змін в цих органах;
- визначити прямі і непрямі ознаки хвороби легень і органів середостіння (в т.ч. трахеї), виявити джерело кровотечі в легенях;
- оцінити стан дихальних шляхів і/або голосового апарату у людей, які побували на пожежі чи могли вдихати дим;
- виключити або підтвердити розвиток новоутворів дихальної системи (найбільш часто це центральний рак легень);
- встановити природу затемнень, виявлених шляхом рентгенографії (особливо при частих пневмоніях, підозрі на туберкульоз);
- визначити причини частих легеневих інфекцій, якщо є підозри, що причина криється не у звичайній бактеріальній інфекції;
- визначити причину появи кашлю нез’ясованої етіології, проблем з диханням (в т.ч. диспное), виділення крові й гною з дихальних шляхів;
- провести діагностичну біопсію тощо.
Також БРОНХОСКОПІЯ показана як профілактика і контрольне дослідження після операції з приводу видалення уражених частин бронхів чи легеневої тканини.
У терапевтичних цілях БРОНХОСКОПІЮ використовують для:
- видалення сторонніх тіл;
- введення лікарських препаратів в певні ділянки легені;
- промивання бронхів від мокротиння, крові й гнійних утворень тощо.
ПРОТИПОКАЗИ
Абсолютним протипоказанням БРОНХОСКОПІЇ у дорослих є інфаркт міокарда, який був перенесений менше ніж 6 місяців тому, і гострий інсульт.
Також, як протипокази можуть бути розглянуті:
- важка аритмія серця;
- артеріальна гіпертензія (при показниках діастолічного (нижнього) артеріального тиску 100 і вище);
- ішемічна хвороба серця;
- виражені порушення згортання крові;
- аневризма аорти;
- стеноз гортані або трахеї (ІІ ступінь тяжкості та вище);
- алергічна реакція на анестетики і препарати для загального знеболювання;
- пароксизмальна тахікардія;
- загострення бронхіальної астми та хронічне обструктивне захворювання легень;
- гострі запальні та інфекційні захворювання;
- атріовентрикулярний блок;
- нервово-психічні порушення (епілепсія, шизофренія та інші захворювання, які можуть проявити себе неадекватною, буйною поведінкою);
- патологічні стани, викликані пошкодженням черепа, головного мозку, судин, нервів і мозкових оболонок механічним способом;
- вкрай тяжкий стан хворого, коли уточнення діагнозу не може вплинути на лікувальну тактику.
ПЕРЕВАГИ
Перевагою даної процедури є те, що при БРОНХОСКОПІЇ лікарі дуже уважно вивчають слизову трахеї й бронхів, фіксуючи ознаки будь-яких нетипових процесів:
- пневмонії;
- запалення бронхів;
- новоутворення органів дихання;
- туберкульоз;
- звуження просвіту бронхів через патологічний процес, представлений новоутвореною тканиною;
- бронхіальну астму;
- ендобронхіт тощо.
Також за допомогою БРОНХОСКОПІЇ може бути встановлена стадія і поширеність злоякісного процесу, виявлені метастази при онкології легень.
До головних переваг БРОНХОСКОПІЇ відносять також:
- високу вірогідність достовірного результату;
- повну безболісність і швидкість процедури (дослідження проводиться в середньому 10 хвилин і вже через 30 хвилин Ви зможете повернутися до свого звичайного життя).
ПІДГОТОВКА
Підготовка до БРОНХОСКОПІЇ – дуже важливий етап, від якого залежить результат самої процедури.
Вранці перед процедурою обов’язково потрібно:
- провести гігієну порожнини рота;
- не їсти (останній прийом їжі повинен бути не пізніше 21:00 години напередодні);
- вчасно перестати пити воду перед процедурою (останній раз попити можна, як мінімум, за 4 години до проведення дослідження).
Якщо процедура буде проводитися в другій половині дня чи ввечері, потрібно поїсти не пізніше, ніж за 8 годин до БРОНХОСКОПІЇ.
ПРОЦЕДУРА
БРОНХОСКОПІЯ проводиться в положенні пацієнта сидячи на стільці чи лежачи. Виконується місцева анестезія шляхом зрошенням слизової носа і ротоглотки для пригнічення кашльового рефлексу та безбольового проведення ендоскопа.
Апарат, як правило, проводиться через ніс, під контролем зору лікаря. Завдяки камері, яка вмонтована у бронхоскоп, зображення передається на екран монітора.
ПІСЛЯ ПРОЦЕДУРИ
Перший прийом їжі – приблизно через 2 години після припинення дії місцевої анестезії глотки.
Як отримати послугу БЕЗОПЛАТНО?
На БРОНХОСКОПІЮ пацієнта спрямовує сімейний чи лікуючий лікар з е-направленням – ПРОЦЕДУРА БЕЗОПЛАТНА. Оскільки за допомогою БРОНХОСКОПІЇ можна виявити новоутворення, обстеження входить у список пріоритетних у НСЗУ.
У пакет МЕДИЧНОЇ ПОСЛУГИ БРОНХОСКОПІЯ входить:
- консультація лікаря перед дослідженням з метою виявлення протипоказань або важливих аспектів для забезпечення проведення дослідження, а також аналіз проведених раніше досліджень (за наявності);
- за умови відсутності обстеження видача направлення для проведення рентгенологічного дослідження органів грудної порожнини для планування об’єму маніпуляції, а також запобігання ускладнень при її виконанні;
- консультація лікаря-анестезіолога перед анестезіологічним забезпеченням з метою виявлення протипоказань або інших важливих аспектів щодо забезпечення безпеки пацієнта/пацієнтки;
- діагностична БРОНХОСКОПІЯ для візуального огляду дихальних шляхів без проведення ендоскопічних маніпуляцій;
- БРОНХОСКОПІЯ для візуального огляду дихальних шляхів із ендоскопічною маніпуляцією (зокрема, взяттям матеріалу для гістологічного дослідження) та/або ендоскопічною операцією;
- оцінювання структури гортані, трахеї та бронхів, вигляду слизової; виду й якості секрету; характеру судинного малюнка, кровоточивості слизової при інструментальній пальпації, а також виявлення ендобронхіальних утворень, інфільтраційних змін слизової, порушення структури та пошкоджень трахеобронхіального дерева, сторонніх тіл із взяттям матеріалу дляцитологічного чи гістологічне дослідження;
- забезпечення місцевої або загальної анестезії;
- проведення гістологічного дослідження матеріалу, взятого під час БРОНХОСКОПІЇ;
- оформлення заключення та протоколу ендоскопічного втручання одразу після його проведення у повному обсязі з використанням стандартної термінології та класифікацій;
- надання невідкладної медичної допомоги пацієнтам, а також виклик бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги за потреби та надання невідкладної медичної допомоги до її прибуття;
- направлення пацієнтів для отримання вторинної (спеціалізованої), третинної (високоспеціалізованої) медичної допомоги, інших медичних послуг;
- запис результатів обстеження (фото/відео фіксація) на цифровий носій пацієнта/пацієнтки (за бажанням).
Якщо ж скерування лікаря у вас немає, зробити дослідження можна за умовами ПЛАТНОЇ ПОСЛУГИ нашого закладу.
Замовити дану послугу можна через наш контакт-центр:
- +38 050 2000 891
- +38 096 2000 891